昨天，92岁的吴阿婆出院回家。10天前，她因消化道出血入院，本想接受保守治疗，不料患上的竟是一种罕见病。

　　阿婆患上罕见的海德综合征

　　吴阿婆多年来一直有消化道出血的情况，病情反反复复， 始终找不到病因。近段时间，她出现胸闷气短、唿吸困难，甚至发生晕厥，家人将她送往温医大附二院就诊。刚开始，吴阿婆住在老年医学科，随着病情恶化，医院瓣膜团队也加入诊治。经过团队成员、超声科副主任吴道珠的检查，吴阿婆心脏的问题浮出水面：主动脉瓣退变伴重度狭窄（低压差型）。结合她消化道反复出血且未见严重器质性病变的病史，医生诊断吴阿婆患上了罕见病——海德综合征。

　　海德综合征是指同时合并有消化道出血的严重钙化性主动脉瓣狭窄的病例。对于这样一位高龄且病情极为复杂严重的患者，不能直接做胃镜检查，也不能耐受传统的外科开胸手术，需要创新的医疗方案。在温医大附二院党委副书记、瓣膜中心主任吴连拼的牵头下，经过多学科讨论，该院独创的温州“瓣”法发挥作用。

　　人工智能助数据分析提速

　　根据术前CT评估结果，该院最终决定采用经导管主动脉瓣置换术（TAVR）作为阿婆的治疗方案。该温州“瓣”法通过三维重建技术、3D打印技术、血液动力学技术和钙化移位技术等高端技术，为吴阿婆量身定制了一套更加精准、个性化的治疗方案。吴连拼告诉记者，术前传统的数据分析基本上要3到4个小时，医院拥有独立知识产权的人工智能分析系统，只用2分钟就能出结果。同时，温州“瓣”法针对瓣膜轴向不同，提高了稳定度。

　　手术全程仅用时一个多小时，吴阿婆的生命体征平稳。术中及术后复查心超显示，瓣膜功能良好，主动脉瓣狭窄得到解除，未见明显反流及瓣周漏。术后使用血管缝合器缝合股动脉穿刺口，仅留下一个0.5厘米左右的小切口。术中出血量仅约为30毫升。

　　近年来，随着人口老龄化进程的加速，老年钙化性主动脉瓣狭窄已成为临床上最常见的心脏瓣膜病之一，而海德综合征的发病率也呈上升趋势。对于海德综合征的治疗，应优先考虑行主动脉瓣置换术。

　　温州“瓣”法5000公里外立功

　　其实，这不是温州“瓣”法第一次立功，吴连拼所带领的温州医科大学附属第二医院心脏瓣膜团队于2019年率先在浙南闽北地区开展可回收的心脏瓣膜介入手术，也开展了温州第一例二尖瓣微创修复、温州第一例肺动脉瓣微创置换等手术。两个月前，吴连拼曾带领团队成员跨越5000公里，来到新疆阿克苏地区第一人民医院，成功完成阿克苏地区首例经导管主动脉瓣置换术，填补了阿克苏地区在结构性心脏病介入治疗领域的技术空白。

　　据了解，温医大附二院心脏瓣膜团队目前在继续研究针对二尖瓣、三尖瓣的新型微创介入治疗方案。